乳糜泻是一种由麸质引发的自身免疫性疾病。

麸质是谷物中的一种蛋白质,如小麦、大麦和黑麦。谷蛋白交联淀粉纤维让面团有弹性和嚼劲。在有遗传倾向的个体中,谷蛋白被认为是抗原并引发免疫反应淋巴细胞迁移到小肠上皮细胞并引发炎症反应。如果这个人继续摄入麸质,肠道就会长期发炎。这导致了绒毛以及表面积的减小小肠

患者患有慢性便秘、腹泻、贫血、疲劳,儿童无法茁壮成长。对肠道内壁的损伤会持续很长时间,唯一有效的治疗方法就是无谷蛋白饮食。谷蛋白不耐症在大多数患者中仍未确诊,因此不知道有多少人受其影响。最近的研究估计,大约1%的西方国家人口患有乳糜泻。

左图显示2个健康的橘色绒毛,周围有粉红色的上皮细胞。绒毛内有细胞内衬的圆形结构是空的。下一幅图显示的黑点代表淋巴细胞浸润绒毛的橙色部分,底部的圆形结构标记为利伯库恩隐窝。第三张图显示绒毛变短,淋巴细胞增多。最后一组显示绒毛几乎完全缺失,小肠表面积减少,红色炎症基底中有许多淋巴细胞。

图1:小肠慢性炎症的进展:(0)绒毛健康,(1)抗原触发淋巴细胞浸润,(2)淋巴细胞加速免疫反应,(3)绒毛收缩,(4)小肠表面减少。


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